발바닥통증이 있다고 모두 족저근막염일까요? 아닙니다! 발바닥 부위에 따라 달라지는 발 질환 종류와 원인, 증상 및 치료 방법까지 알려드릴게요.
발바닥통증
발바닥통증에 따라 나누어 볼 수 있는 족부 질환은 6가지가 있습니다.
- 무지외반증
- 지간신경종
- 소건막류
- 중족골통증
- 족저근막염
- 지방패드증후군
이러한 족부 질환은 수술적인 방법보다는 움직임을 줄이고 발을 충분히 쉬어주는 등의 보존적 치료가 가장 우선되어야 합니다. 통증을 간과하고 무리해서 걷다 보면 몸에 더 큰 문제를 일으킬 수도 있으며 일상생활에 어려움을 초래할 수도 있습니다. 발에 반복적인 통증이 있다고 느껴진다면 족부 전문의를 찾아가 진료를 받아야 합니다.
1. 무지외반증
무지외반증은 엄지발가락이 검지발가락쪽으로 과도하게 휘어지고 발가락 관절이 바깥쪽으로 돌출되기 시작하면서 간헐적으로 통증이 발생합니다. 굽이 높고 발볼이 좁은 신발이나 스틸레토 힐 같은 신발을 즐겨 신는 여성들에게 흔히 발생하는데, 증상이 진행될수록 보행이 불편해져 자세 불균형을 유발하며 발목, 무릎, 허리 등에 영향을 주기도 합니다.
2. 지간신경종
지간신경종은 2~3번째 발가락 사이, 3~4번째 발가락 사이와 발바닥 앞쪽에 통증이 느껴지며 발가락으로 가는 감각 신경인 지간신경에 염증이 발생하는 것을 의미합니다.
지간신경종의 원인은 장시간 동안 발볼이 좁은 신발, 굽이 높은 하이힐을 착용했을 때입니다. 발바닥 앞쪽에 생기는 족부질환이기 때문에 무지외반증을 동반하는 경우도 흔하며 증상이 심하지 않다면 편안한 신발을 착용하는 것만으로도 좋아지지만, 약물치료와 물리치료 등을 병행해 증상을 개선해야 하는 경우도 있습니다.
3. 중족골통증
중족골통증은 발바닥 앞쪽이 화끈거리고 타는 듯한 통증이 느껴집니다. 중족골은 발가락 바로 아래에 있는 중간뼈인데, 오랫동안 서있는 자세를 유지할 때 심한 압력이 생겨서 발바닥 앞쪽에 굳은살이 생기며 통증이 나타납니다. 이러한 증상이 있음에도 방치한다면 티눈이 생기거나 무지외반증 등의 다른 족부 질환 등을 유발할 수 있어 빠른 진단과 치료가 필요합니다.
중족골통증 증상이 심하지 않다면 먼저 보존적 치료를 선행해주시는 것이 좋으며, 맞춤 깔창을 깔거나 중족골패드 등을 사용해 주시면 증상 완화에 큰 도움이 됩니다. 스트레칭과 체외충격파, 물리치료 등도 병행하시는 것이 좋습니다.
4. 족저근막염
족저근막염은 발뒤꿈치 뼈부터 발바닥 앞쪽까지 이어지는 족저근막에 염증이 생겨 통증이 나타납니다. 족저근막염증상으로는 특히 아침에 첫발을 내딛을 때 통증이 심하게 나타나며 오후 시간대가 되면 통증이 줄어들기도 합니다. 족저근막염 증상은 갑작스럽게 발에 과도한 압력이 가해지거나 오랜 시간 운동을 했을 때, 불편한 신발을 신고 오래 걸었을 때 나타납니다. 족저근막염의 증상은 나타났다 괜찮아졌다를 반복하기 때문에 이를 방치하시는 경우가 많은데 족저근막에 도움을 주는 스트레칭과 소염제 복용 등의 치료가 필요합니다.
5. 지방패드증후군
우리가 걸을 때 발생하는 충격을 흡수해주고 체중을 견디는 지방 패드가 노화로 인해 딱딱해지고 약해져, 발뒤꿈치에 둔하고 뻐근한 통증이 생기게 됩니다. 지방패드증후군의 원인은 무엇보다 과체중인 경우가 많으며, 그렇기에 장시간 서있거나 체중의 압력이 가해질 때 통증이 심해지곤 합니다. 얇아진 지방 패드를 다시 두껍게 만들어주는 치료 방법은 없으며, 해당 증상을 완치한다는 개념보다는 통증을 완화시키는 것이 중요합니다. 긴장된 아킬레스건을 완화시키고 발바닥 스트레칭을 자주 해주시는 것이 좋습니다.
6. 소건막류
소건막류의 증상은 대표적으로 새끼발가락에 굳은살이 생기고 붉게 변하며 유관상으로 새끼발가락이 돌출된 것처럼 보입니다. 신발을 신었을 때 새끼발가락에 통증과 저림 현상이 느껴집니다. 소건막류는 새끼발가락에 지속적으로 압력이 가해지는 것을 원인으로 꼽아볼 수 있습니다. 예를들어, 불편하고 발볼이 좁은 구두, 답답한 부츠 등을 신었을 때 증상이 발생합니다. 소건막류 초기의 경우에는 발볼이 넓은 신발을 신고, 진통 소염제 등으로 통증을 조절할 수 있으나 휘어진 정도에 따라 튀어나온 뼈를 절제하는 등의 수술적 치료가 필요할 수도 있습니다.
발바닥통증을 유발하는 공통적인 원인은 바로 오랫동안 불편한 신발을 신었을 때입니다. 편안한 신발을 신어도, 우리의 발은 걸을 때마다 체중 반 이상의 하중을 견디고 있습니다. 특히 오래 걷거나, 서서 오래 일하시는 분들은 발에 가해지는 충격을 완화시켜 주는 것이 좋습니다. 또한, 발에 통증이 느껴질 때는 발을 바로바로 쉬어주고 발을 쉬어주기가 힘든 상황이라면 발에 가는 충격을 완화 시켜주는 기능성깔창을 착용해보시는 것을 추천드립니다.
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